La diabetes tipo 2 afecta a las personas, independientemente de la edad. En este caso, los síntomas tempranos en el diagnóstico de diabetes mellitus tipo 2 pueden ser bastante leves, por lo que los pacientes a menudo ni siquiera implican su presencia. Según los endocrinólogos, cada tercera persona en las primeras etapas de la diabetes del tipo 2 no sabe que está enfermo.
Los primeros signos de diabetes mellitus
Uno de los signos característicos de esta condición es un aumento en la necesidad de agua. En las primeras etapas de la diabetes, no se puede sentir un síntoma, por lo que los pacientes cancelan la afección en el calor o la actividad física.
Con un deterioro en el estado, el aumento de la sed a menudo se acompaña de otros síntomas de diabetes: orina rápida, una sensación de hambre inusual, boca seca y aumento o disminución de peso, fatiga, nubación de visión, pesadillas y dolores de cabeza.
A menudo, la diabetes se detecta solo después de que sus consecuencias negativas para la salud se vuelven obvias. Por ejemplo, los diabéticos están preocupados por las lesiones inflamatorias constantes de la piel y las úlceras que sanan durante mucho tiempo, infecciones fúngicas recurrentes de la vagina y el tracto urinario, cavidades orales (candidiasis), picazón en la piel y erupción (micosis). Todos estos son signos del desarrollo de hiperglucemia.
En los diabéticos de ambos sexos, se desarrolla la disfunción sexual. La hiperglucemia provoca daños en los vasos sanguíneos pequeños y grandes y los nervios de los genitales, la sensibilidad disminuye, lo que conduce a una falta de satisfacción natural de las relaciones sexuales (orgasmo).
Además, las complicaciones frecuentes de la diabetes son vaginales secos en las mujeres y la impotencia en los hombres. Las estadísticas muestran que del 35-70% de los hombres con diabetes en última instancia sufrirán impotencia, y el 30% de las mujeres desarrollan disfunción sexual. Las mujeres con diabetes se caracterizan por la falta de atracción sexual, emoción y dispareunia - dolor durante las relaciones sexuales.
¿Quién está en riesgo?
El riesgo de diabetes tipo 2 aumenta ciertos factores de riesgo asociados con la elección del estilo de vida y las enfermedades.
Factores de riesgo generales para ambos sexos:
- El nivel de triglicéridos es de más de 250 mg/dL.
- Bajo nivel de colesterol HDL "útil" (por debajo de 35 mg/dl).
- Radiación (que vive en lugares radiactivos contaminados).
- Hipotiroidismo. Con una combinación de hipotiroidismo (la baja función de la glándula tiroides, que conduce al nivel insuficiente de la hormona circulante de la glándula tiroides) y el estado de antiabetes, el riesgo de desarrollar SD2 se duplica en comparación con las personas con la función normal de la glándula tiroides.
- Una dieta libre de gluten en ausencia de indicaciones médicas (se prescribe a personas que sufren de enfermedad celíaca). Según la American Heart Association, el uso diario de una mayor cantidad de gluten, proteína vegetal contenida en cereales (centeno, cebada, avena, trigo) reduce el riesgo de diabetes en personas comunes, en comparación con los partidarios de una dieta de granos.
- El uso de nicotina.
- Exceso de peso u obesidad, especialmente alrededor de la cintura.
- Falta de ejercicios físicos.
- Poner violación (consumo excesivo de platos con un alto contenido de carne tratada, grasas, dulces y cualquier alcohol).
- Herencia.
- Edad (las personas mayores de 45 años son más susceptibles al desarrollo de diabetes tipo 2 que jóvenes).
Factores de riesgo que son característicos solo para las mujeres:
- Diabetes gestacional (durante el embarazo).
- El nacimiento de un gran feto.
- Síndrome de Spku (ovario poliquístico), ya que en esta enfermedad, se desarrolla la resistencia a la insulina.
Diagnóstico de diabetes en diabetes mellitus
En caso de sospecha de diabetes, el endocrinólogo, en primer lugar, verifica el nivel de glucosa en la sangre. La razón de esto es el sobrepeso (el índice de masa corporal/IMC - más de 25) y los factores de riesgo enumerados anteriormente.
La prueba del nivel de glucosa en la sangre debe llevarse a cabo cada tres años, a partir de 45 años, a todos los pacientes, incluso con peso normal y en ausencia de factores de riesgo. Esto es razonable, ya que el riesgo de diabetes aumenta con la edad.
Pruebas para determinar la hiperglucemia:
- Prueba de glucosa en plasma sobre el estómago vacío (FPG). Antes de la prueba, no se puede comer nada en ocho horas, por lo que el análisis se lleva a cabo por la mañana. Para la muestra, la sangre se usa del dedo. El diagnóstico de diabetes se realiza si el nivel de glucosa en sangre excede los 126 mg/dL.
- Prueba de vertido para la tolerancia a la glucosa (OGTT). La siguiente prueba utilizada para diagnosticar la diabetes se lleva a cabo en dos etapas. El día del examen, que también se lleva a cabo estrictamente en el estómago vacío por la mañana, al principio, con el estómago vacío se determina. Luego, el paciente bebe 75 g de una mezcla muy dulce, después de lo cual, después de dos horas, se miden sus niveles de azúcar en la sangre. La diabetes se coloca si, al realizar una masa oral para la tolerancia a la glucosa, el indicador excede 200 mg/dL.
Pruebas independientes de niveles de azúcar en la sangre
Además de pasar pruebas, las personas con diabetes deben verificar independientemente el nivel de glucosa en la sangre. Las pruebas independientes dan una buena idea de en qué medida la diabetes está bajo control y cómo cambiar el plan de tratamiento para la enfermedad.
Cuando necesite verificar el nivel de azúcar en la sangre:
- En primer lugar en la mañana, si es posible, tan pronto como se despertaron;
- antes y después de comer;
- antes y después del entrenamiento;
- Antes de irse a la cama.
Complicaciones de la diabetes: el diagnóstico de diabetes es peligroso
La diabetes mellitus es un trastorno metabólico persistente como resultado de la hiperglucemia crónica, lo que provoca el daño a todos los vasos sanguíneos, riñones, ojos, articulaciones, nervios periféricos y centrales.
Los pacientes que no tratan la diabetes amenazan las siguientes complicaciones:
- Ataques cardíacos. Alrededor de dos de los tres diabéticos mueren por enfermedad cardíaca. Esto se debe al hecho de que con un nivel constantemente alto de azúcar en la sangre, las paredes de los vasos sanguíneos están dañados, lo que conduce a la formación de coágulos de sangre, aumenta el riesgo de un ataque cardíaco y un golpe.
- Daño diabético a los riñones. Con la progresión de la diabetes, aumenta el riesgo de desarrollar una enfermedad de nefropatía crónica riñón. Esta es una derrota integral de todas las arterias y arteriolas, túbulos y aparatos de glomérulos de los riñones. La nefropatía diabética conduce a la esclerosis de los tejidos renales y al desarrollo de insuficiencia renal (el 44% de todos los casos de insuficiencia renal son causados por la diabetes). Reduce el riesgo de insuficiencia renal para controlar la diabetes usando medicamentos y dieta.
- Daños oculares. La retinopatía diabética se desarrolla con hiperglucemia prolongada no controlada como resultado del daño a los pequeños vasos sanguíneos en la retina. Con el tiempo, la retinopatía diabética conduce a una pérdida de visión progresiva y constante. La retinopatía diabética es la causa más común de ceguera adquirida en personas de 20 a 74 años.
- Diabetes tipo 2 y dolor nervioso. Hormido, entumecimiento y sensación de "agujas y pines": todos estos son síntomas de neuropatía diabética o daño a los nervios asociados con la hiperglucemia. Esta sensación desagradable se diagnostica con mayor frecuencia en los brazos, piernas, dedos o piernas. Solo el control de la diabetes duro puede prevenir esta complicación.
- Daño a los pies. Una disminución en la sensibilidad como resultado de una lesión en las fibras nerviosas hace que sea difícil del autodiagnóstico del estado de las piernas. Pero esto no significa que la condición patológica no se deteriore. La lesión de los vasos sanguíneos, que se desarrolla con diabetes, reduce la circulación sanguínea no solo en vasos pequeños, sino también en grandes vasos de las piernas. La combinación de neuropatía y angiopatía conduce a un síndrome severo, un pie diabético. Inicialmente, surgen úlceras difíciles de vivir, luego lesiones profundas, en la etapa final, se desarrolla gangrena (necrosis purulenta de tejidos), una de las complicaciones muy graves de la diabetes. Solo la amputación de la pierna puede salvar la vida de un diabético en casos avanzados pesados de gangrena.
Tratamiento en el diagnóstico de diabetes mellitus
- Terapia de dieta. El método más simple y efectivo para mantener el nivel normal de azúcar en la sangre. Se recomienda a los pacientes: comer productos enteros (mínimos o sin procesar) y verduras naturales y adecuadamente cocinadas. Tal dieta ayudará a resolver el problema del sobrepeso, lo cual es obligatorio para los diabéticos. Todas las personas con diabetes tipo 2 necesitan monitorear el consumo de carbohidratos y reducir las calorías, así como controlar el consumo total de grasas y proteínas.
- Educación física para el tratamiento de diabetes. Ejercicios físicos regulares, que incluyen caminar, nadar, ciclismo, ayudar a los diabéticos a reducir la glucosa en sangre. La actividad física reduce los depósitos de grasa, reduce la presión arterial y ayuda a prevenir los vasos cardíacos y sanguíneos. Los diabéticos tipo 2 se recomiendan 30 minutos de ejercicios físicos moderados al menos 5 días a la semana.
- Reduciendo la carga de estrés en el cuerpo y el estrés contra el estrés. El estado estresante es especialmente peligroso para las personas con diabetes, ya que el estrés aumenta la presión arterial y la glucosa en la sangre. Muchas personas con diabetes ayudan a hacer frente a la difícil condición de los métodos de relajación, la meditación y los ejercicios respiratorios.
Puede reducir el riesgo de complicaciones de la diabetes solo controlando el azúcar en la sangre.
Tratamiento de diabetes con medicamentos farmacológicos
- Píldoras. Se recomiendan medicamentos Pourrales para personas con diabetes tipo 2, que no pueden controlar adecuadamente el nivel de azúcar en la sangre con una dieta y ejercicios físicos. A disposición de endocrinólogos, una amplia selección de fármacos hipoglucémicos con diferentes mecanismos de acción, que pueden usarse por separado o en combinación. Algunas drogas aumentan la producción de insulina, otras mejoran el uso de insulina en el cuerpo y el tercero bloquea parcialmente la digestión de carbohidratos.
- Insulina. A algunos diabéticos tipo 2, así como al primero, se prescribe la insulina, a veces en combinación con medicamentos orales. Es necesario para el tratamiento de la "falla de células beta", cuando su propia hormona endógena no se produce en el páncreas, a pesar del alto nivel de azúcar en la sangre.
- Drogas no imperativas. Hay medicamentos administrados en forma de inyecciones que estimulan la producción de insulina. Se usan para tratar la diabetes tipo 2 cuando se preserva la secreción de células pancreáticas.
Prevención de diabetes tipo 2
La diabetes tipo 2 y sus complicaciones se pueden prevenir en muchos pacientes. Es posible reducir la frecuencia de las complicaciones de la diabetes, observar una dieta saludable, hacer ejercicios físicos moderados y apoyar un peso saludable. Todos los que están en riesgo se examinan regularmente sobre la presencia de diabetes y antiabetes para comenzar el tratamiento en las primeras etapas de la enfermedad y prevenir el desarrollo de complicaciones graves a largo plazo.